目的:通过对肥胖及伴有2型糖尿病患者瘦素、C-肽及外周脂肪组织leptin受体表达的研究,进一步探讨肥胖及肥胖伴2型糖尿病患者发生发展的机制.方法:用放射免疫分析和放射配基结合实验的方法,对91例受检者(其中肥胖38例,超重23例,正常对照30例)外周脂肪组织leptin受体的密度及血清中的瘦素、C-肽水平进行检测.结果:随着BMI的增加,瘦素受体密度肥胖组和超重组与正常组比较差异十分显著(p＜0.01),肥胖组与超重组比较有显著性差异(p＜0.01);而受体与瘦素结合的能力(Kd值)没有显著性差异(p＞0.05).三组间的Kd值无差异.从散点分布图可以看出体重指数越大其leptin受体的密度就越小,BMI与Bmax相关性(r=-0.70,p＜0.01);在超重和肥胖伴有2型糖尿病患者,血清中的瘦素和C-肽水平肥胖组比超重组明显升高,二者的比值有明显差异(p＜0.01);血清C-肽增高幅度比瘦素明显;血清C-肽水平与体重指数呈正相关.结论:单纯性肥胖及肥胖伴2型糖尿病患者血清瘦素、C-肽水平及外周脂肪组织中leptin受体的密度的变化与BMI密切相关,肥胖病人所并发的2型糖尿病与瘦素抵抗和胰岛素抵抗密切相关.
作者：杜同信；孙君江；王书奎；傅雷；黄敏
来源：放射免疫学杂志 2002 年 15卷 5期
