目的 观察肥胖对2型糖尿病病人心脏结构与功能及相关临床特征的影响.方法 入选我科2016年4月-2018年1月收治的2型糖尿病病人,选取308例作为研究对象,以2000年亚太地区肥胖诊断标准为依据进行分组,将符合该诊断标准的138例病人纳入肥胖组,体重指数(BMI) ＞25 kg/m2,其余170例作为非肥胖组,BMI(18.5～25) kg/m2.详细记录两组M型超声心动图各项指标,包括:主动脉内径(AOD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室收缩期内径(LVDs)、左室舒张期内径(LVDd)、二尖瓣E峰与A峰比值(E/A)、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、左心室质量(LVM).比较两组体重指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白等指标水平.分析两组EF与收缩压、舒张压、血脂、FINS、糖化血红蛋白、LVM等指标间的相关关系,进一步分析EF的主要影响因素.结果 肥胖组HOMA-IR、BMI、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油、舒张压、LAD、LVPW、LVM高于非肥胖组(P＜0.05);肥胖组空腹血糖、糖化血红蛋白水平、E/A低于非肥胖组(P＜0.05).多重线性回归分析显示收缩压、总胆固醇(TC)、LVM是肥胖组EF指标水平的主要影响因素.收缩压越大EF越大,反之越小,相关性系数r=24217,P =0.026.EF与TC呈负相
作者：侯宇雁；高月琴
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2018 年 16卷 19期
