目的:揭示脑外伤患者血浆高迁移率族蛋白B1(HMGB1)浓度,分析其与预后的相关性.方法:收集重型脑外伤患者118例和同期健康体检正常者50例.健康体检正常者静脉血体检时获得,脑外伤患者静脉血在入院时获得.ELISA测定血浆HMGB1浓度,统计分析其与预后的相关性.结果:t检验显示,脑外伤患者血浆HMGB1浓度(9.4±2.3)ng/ml显著高于健康体检正常者(1.6±0.3)ng/ml(t=9.583,P<0.01).多因素分析显示,血浆HMGB1浓度是脑外伤1周内死亡(OR=1.309,95%CI=1.197~1.743,P<0.01)、1年内死亡(OR=1.476,95%CI=1.208~1.796,P<0.01)和1年内神经功能预后不良(格拉斯哥预后评分1~3分)(OR=1.419,95%CI=1.218~1.697,P<0.01)的独立危险因素,ROC曲线分析显示,血浆HMGB1浓度可预测脑外伤1周内死亡(曲线下面积=0.865,95%CI=0.824~0.901,P<0.01)、1年内死亡(曲线下面积=0.891,95%CI=0.835~0.934,P<0.01)和1年内神经功能预后不良(曲线下面积=0.876,95%CI=0.832~0.925,P<0.01).结论:脑外伤后血浆HMGB1浓度显著升高,临床检测这些指标有助于早期判断脑外伤预后.
作者:陈盛;钱松泉;郑旭东
来源:放射免疫学杂志 2012 年 25卷 2期