目的:探讨食管癌患者胸段手术前后血清激素水平的变化及其测定的临床意义.方法:皮质醇(cortisol)、血清垂体泌乳素(prolactin,PRL)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)测定采用化学发光免疫分析;生长激素(growth hormone,GH) 和血管紧张素-Ⅱ(angiotensin-Ⅱ,AT-Ⅱ)采用放射免疫分析;肾上腺髓质素(adrenomedullin,AM)采用酶联免疫分析.结果:表1可见,患者血清PRL、TSH和GH三项指标水平在术前24h组略高于正常对照组,但无统计学差异(P均>0.05);麻醉前组三项指标水平则均显著高于正常对照组(P均<0.05);术后24h组三项指标水平更显著高于上述三组(P<0.05,P<0.01),且还显著高于麻醉前组(P均<0.05).表1中血清cortisol水平在术前24h已显著高于正常对照组(P<0.05);AM 和AT-Ⅱ含量略高于正常对照组,但无统计学差异(P均>0.05);麻醉前组三项指标水平均显著高于正常对照组(P<0.05,P<0.01);术后24h组三项指标水平更显著高于上述三组(P<0.05,P<0.01),且还显著高于麻醉前组(P均<0.05).结论:本文患者血清六项血清指标的变化证实患者存在明显的应激反应;提醒临床应在手术前后对患者实施必要的药物和心理治疗.
作者：张寅；朱静
来源：放射免疫学杂志 2013 年 26卷 5期
