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目的:评价磁共振肝脏快速三维容积动态增强(LAVA)联合MRCP诊断肝外胆管癌的价值.方法:回顾性分析15例经手术、病理证实的肝外胆管癌常规MR平扫、LAVA增强和MRCP表现.结果:15例肝外胆管癌发生于肝外胆管近段者7例,远段者6例,另2例发生于肝外胆管近段及远段上部.MR平扫主要表现为肝门部、胆管区软组织肿块或胆管壁不规则增厚.2例未见明确的软组织肿块及胆管壁增厚.LAVA增强扫描动脉期病灶轻至中度强化,门脉期及延迟期中至明显强化,另2例平扫未见明确的病灶影者于LAVA薄层扫描发现胆管壁不规则偏心性增厚且强化.MRCP显示扩张的肝内外胆管及梗阻部位的狭窄、中断、截断和管腔内的充盈缺损.3例伴肝内转移灶.4例伴有肝门部及腹膜后淋巴结转移.结论:LAVA和MRCP联合应用能较好地对肝外胆管癌进行诊断,提高早期管壁浸润型胆管癌的检出率,并能准确描述和评价胆管癌扩散及浸润范围.

作者:金红花;程若勤;王化敏

来源:放射学实践 2010 年 25卷 2期

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作者:
金红花;程若勤;王化敏
来源:
放射学实践 2010 年 25卷 2期
标签:
胆管肿瘤 磁共振成像 诊断
目的:评价磁共振肝脏快速三维容积动态增强(LAVA)联合MRCP诊断肝外胆管癌的价值.方法:回顾性分析15例经手术、病理证实的肝外胆管癌常规MR平扫、LAVA增强和MRCP表现.结果:15例肝外胆管癌发生于肝外胆管近段者7例,远段者6例,另2例发生于肝外胆管近段及远段上部.MR平扫主要表现为肝门部、胆管区软组织肿块或胆管壁不规则增厚.2例未见明确的软组织肿块及胆管壁增厚.LAVA增强扫描动脉期病灶轻至中度强化,门脉期及延迟期中至明显强化,另2例平扫未见明确的病灶影者于LAVA薄层扫描发现胆管壁不规则偏心性增厚且强化.MRCP显示扩张的肝内外胆管及梗阻部位的狭窄、中断、截断和管腔内的充盈缺损.3例伴肝内转移灶.4例伴有肝门部及腹膜后淋巴结转移.结论:LAVA和MRCP联合应用能较好地对肝外胆管癌进行诊断,提高早期管壁浸润型胆管癌的检出率,并能准确描述和评价胆管癌扩散及浸润范围.