目的:总结分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)的MRI表现,比较上皮样与非上皮样肝脏AML的MRI表现差异.方法:搜集经手术病理证实的肝脏AML患者15例,11例行MRI检查,其中上皮样AML 5例,非上皮样AML 6例,1例非上皮样AML仅行MRI平扫,其余10例均行MRI平扫及动态增强扫描.结果:化学位移成像检出7例肿瘤的脂肪成分,而频率饱和法仅检出3例肿瘤的脂肪成像.无脂肪型中上皮样与非上皮样AML各2例;少脂肪型中上皮样AML 1例,非上皮样AML 3例;富脂肪型中上皮样AML 2例,非上皮样AML 1例;上皮样与非上皮样AML脂肪含量相仿.10例行增强扫描的病例中动脉期强化9例,门脉期强化6例,延迟期强化5例,延迟期环形包膜样强化9例,动态增强曲线8例呈动脉期速升,门脉期及延迟期强化迅速减低.结论:上皮样与非上皮样AML影像学表现差异较小,MRI检出脂肪含量多寡难以作为肿瘤是否为上皮样AML的诊断标准.在MRI动态增强扫描中,上皮样AML与富血管平滑肌的经典型AML强化形式相似.
作者：赵燕风；欧阳汉；王小艺；叶枫；梁晶
来源：放射学实践 2014 年 29卷 1期
