目的 探讨肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)的MRI表现及临床病理特征.方法 回顾性分析经病理证实的9例HAML的MRI特征及临床表现.结果 9例均为单发肿块,中位直径4.0 cm(1.4～15.3 cm).7例无不适症状,2例上腹部不适,均行手术切除,中位随访10个月(2～ 24个月),无复发.组织学上分为混合型4例和肌瘤型5例.免疫组化均HMB-45(+)、SMA(+)、CD34(+).5例MRI回波序列见大量脂质成分.增强MRI分两种类型:I型,动脉期明显强化,门脉期和延迟期仍强化(混合型和肌瘤型各1例),其对应病理为肿瘤组织含较少血管;Ⅱ型,动脉期强化,门脉期和延迟期消退,其病理为肿瘤富含血管(混合型3例及肌瘤型4例).结论 HAML临床表现无特异性,HAML的增强MRI特征与肿瘤组织富含血管多少有关.确诊需病理及免疫组化检测HMB-45、SMA、CD34阳性.
作者：王春平；郭晓东；王鈜；刘长春；高旭东；曲建慧；刘泽；常秀娟；陆荫英
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2014 年 23卷 8期
