目的:总结分析胆道闭锁的阴性法64层CT胆胰管成像(N-CTCP)的影像表现,探讨其诊断价值.方法:回顾性分析临床疑诊为胆道闭锁的52例患儿的影像资料,全部患儿行腹部增强CT门脉期扫描后采用容积重建(VR)、多平面重建(MPR)及最小密度投影(MinIP)等技术进行重建,观察并比较患儿肝内外胆道、肝门部结构、胆囊、肝脏、脾脏大小等征象的显示情况.结果:32例经手术病理证实为胆道闭锁(BA组),20例临床确诊为婴儿肝炎综合征(IHS组).胆道闭锁的N-CTCP影像特征包括:无或小胆囊、肝门区三角形低密度区、门静脉间隙增宽,可见"双边征"或"靶征".BA组无1例显示胆总管,4例左、右肝管可见,但管道不连续,20例出现肝、脾肿大.小胆囊、三角征及门静脉间隙增宽在IHS组与BA组中差异有统计学意义(P<0.05),肝外胆管不显示、肝脾肿大在IHS组与BA组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:胆道闭锁的N-CTCP表现具有一定特征性,肝门区三角形低密度影、小胆囊、门静脉间隙增宽出现"双边征"或"靶征"是诊断BA的重要征象.
作者：刘鸿圣；张雪林；曾斯慧；艾斌；吴慧莹
来源：放射学实践 2014 年 29卷 1期
