目的：探讨双源 CT 软件对肺栓塞（PE）诊断和临床应用价值。方法：对疑似肺动脉栓塞66名患者行双源CT 双能量肺动脉扫描，数据经后处理得到肺动脉血管图（CTPA）、肺灌注图（PBV）、Lung vessles 图，对每一例正常者肺部任意一部位的 CTPA 图像及 Lung vessles 图肺动脉一致性分析后作 Kappa 系数检验。计算对用 CTPA、Lung PBV 软件、Lung Vessles 软件、Lung PBV 及 Lung Vessles 软件4种方法诊断 PE 患者的灵敏度、特异度，并算出各自的阳性预测值及阴性预测值。统计对用 CTPA、Lung Vessles 软件、Lung PBV 及 Lung Vessles 软件3种方法检测不同部位肺动脉血栓诊断率并用χ2检验或精确概率法检验。结果：每一例正常者（共32例）肺部任意一部位的 CTPA 图像及 Lung vessles图肺动脉一致性好，Kappa 值为0．71，P ＜0．05。CTPA、Lung PBV 软件、Lung Vessles 软件、Lung PBV 及 Lung Vessles软件4种方法诊断 PE 患者时 Lung Vessles 软件、Lung PBV 及 Lung Vessles 软件诊断灵敏度最高为100％，但存在假阳性，阳性预测值（PPV）分别为94．4％、97．1％，CTPA 特异度最高为100％，Lung PBV 软件及 Lung Vessles 软件特异度低分别为53．8％，84．6％。在诊断不同部位 PE 时，CTPA、Lung Vessles 软件

作者：朱建国；郭亮

来源：放射学实践 2014 年 10期