目的：探讨18 F-FDG PET／CT显像对结直肠癌患者孤立性肺结节的临床诊断价值。方法：回顾性分析经病理诊断为结直肠癌（CRC）且PET／CT显像发现孤立性肺结节的59例患者的病例资料，其中男36例，女23例，年龄33～91岁，中位年龄（58．4±13．3）岁。分析SPN的部位、直径、最大标准摄取值（SUVmax），依据病灶的SUVmax值及CT形态特征综合判定病灶的性质，并与最终诊断结果（组织病理学诊断或长期临床随访结果）进行对照分析。结果：59例中32例最终诊断为恶性SPN，其中27例PET／CT显示为阳性；良性SPN27例，24例PET／CT 显示为阴性。PET／CT 对于结直肠癌患者SPN的诊断敏感度、特异度、符合率及阳性和阴性预测值分别为84．38％、88．89％、86．44％、90．00％及82．76％。恶性SPN的平均直径为（13．00±6．46）mm，良性 SPN 为（5．48±6．48）mm，两组间差异有统计学意义（t＝－4．448，P＜0．001）直径为5．5mm 时具有最大诊断效能。恶性 SPN 的 SUVmax 为3．30±2．17，良性 SPN 为1．19±1．30，两组间差异有统计学意义（t＝－4．609，P＜0．001），以SUVmax值1．15作为诊断良恶性结节的阈值时诊断效能最大。患者的年龄和病灶的发生部位对SPN良恶性的判断无统计学意义。结论：18 F-FDG PET／CT显像对于
作者：魏昊；兰晓莉；廖姗珊；贾清；吴志坚；张永学
来源：放射学实践 2015 年 8期
