目的:探讨行CT增强扫描时,血清肌酐(Scr)正常人群中糖尿病与对比剂肾病(CIN)的相关性.方法:回顾性收集2011年10月-2012年4月在本院行CT增强扫描的Scr正常人群,共1163例患者入组,其中男632例,女531例.记录患者是否合并糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤等病史情况,使用肾脏疾病饮食改良(MDRD)公式计算肾小球滤过率(eGFR).记录患者在CT增强扫描前2周内及检查后48~72 h内的Scr值,以判断是否发生CIN.应用logistic多因素回归分析探讨糖尿病是否为CIN的独立危险因素.结果:1163例Scr正常人群中,糖尿病患者182例,非糖尿病患者981例;67例eGFR<60 mL/min/1.73 m2,其中6例eGFR<45 mL/min/1.73 m2.CT增强扫描后48~72 h,共检出CIN101例(糖尿病患者中16例,非糖尿病患者中85例).Logistic回归分析认为糖尿病是CIN的一个独立危险因素(P<0.001).结论:糖尿病是CIN的一个独立危险因素,即使是Scr正常人群,行CT增强检查时,仍应对糖尿病患者给予重点观察和监测.
作者:叶锦棠;张保翠;罗健;王蕊;王霄英
来源:放射学实践 2016 年 31卷 2期