目的:探讨CT相对强化比值(病灶/肾皮质密度比值)鉴别肾嗜酸性细胞瘤(RO)与肾透明细胞癌(RCC)的应用价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的14例RO和32例RCC的CT强化特征.分别测量两组病例CT增强各时相病灶强化区域及相邻肾皮质密度,比较各时相病灶CT值和病灶/肾皮质密度比值.采用独立样本t检验及卡方检验对测量结果进行统计学分析.结果:RCC于CT增强皮质期、髓质期和肾盂期测得的病灶CT绝对值均高于RO,但差异无统计学意义(P均＞0.05);27例RCC(27/32,占84％)皮质期病灶/肾皮质密度比值＞1,仅1例RO(1/14,占93％)病灶/肾皮质密度比值＞1,两者间差异具有统计学意义(P＜0.05);10例RO(10/14,占71％)髓质期病灶/肾皮质密度比值高于皮质期,呈“延迟强化”表现,仅1例RCC(1/32,占3％)髓质期病灶/肾皮质密度比值高于皮质期,呈“延迟强化”表现,两者间差异具有统计学意义(P＜0.05).以皮质期病灶/肾皮质密度比值＜1为标准,诊断RO的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为93％、84％、72％、84％和87％;以髓质期病灶/肾皮质密度比值高于皮质期为标准,诊断RO的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别71％、97％、91％、91％和89％.结论:应用CT相对强化比值(病灶/肾皮质密度比值)分析法有助于
作者：尚燕宁；蔡丰；任安；马恩森；黄振国；王武；卢延；张雪哲
来源：放射学实践 2016 年 31卷 2期
