目的:探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)对骶骨脊索瘤与骨巨细胞瘤的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析31例经病理证实的骶骨肿块(脊索瘤15例,骨巨细胞瘤16例)磁共振DWI和DCE-MRI表现,观察病灶大小、信号特征、强化方式,统计ADC值、时间-信号曲线(TIC)类型、达峰时间(TTP)、最大对比增强率(MCER)、增强峰值(EP),分别比较两组参数(ADC、 TTP、MCER、EP),以病理结果为金标准,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC).结果:ADC、MC-ER、EP鉴别诊断骶骨脊索瘤与骨巨细胞瘤的敏感度、特异度分别为80％、93. 7％; 75％,100％; 91. 7％、86. 7％.三种参数 AUC分别为0. 858;0. 883;0. 950.脊索瘤 TIC曲线 I型13例(86. 7％),Ⅱ型2例(13. 3％);骨巨细胞瘤TIC曲线例Ⅱ型5例(41. 7％), I型7例(58. 3％).结论:DWI和DEC-MRI有助于骶骨脊索瘤与骨巨细胞瘤的鉴别诊断.
作者：汤文瑞；张焱；程敬亮；王莹莹
来源：放射学实践 2018 年 33卷 3期
