目的：探讨腱鞘巨细胞瘤（GCTTS）的影像表现特征。方法回顾性分析39例经手术和病理证实的GCTTS患者X线、CT、MRI影像资料。39例患者中，局限性32例、弥漫性7例；17例行X线平片检查，18例行CT平扫检查，37例行MRI平扫，其中17例行MRI增强扫描。3名从事影像诊断的副主任医师对图像共同进行分析。结果 X线平片显示GCTTS多为关节旁软组织肿块，邻近骨质呈不同程度侵蚀、破坏(10/17)，均无明显钙化征象及骨膜反应。CT显示软组织肿块和骨质改变较X线片清晰，部分软组织肿块呈分叶状跨关节生长(8/18),可见邻近骨质压迫吸收、侵蚀性改变（11/18），均无明显钙化征象及骨膜反应。MRI表现为病灶在T1WI多呈等信号（32/37），T2WI多呈高信号（27/37），增强后多呈不均匀明显强化（14/17），病灶均与邻近肌腱关系密切。结论 GCTTS的影像表现具有一定的特征性。MRI能够反映GCTTS的内部信号特征及与邻近组织的关系，对诊断、指导临床治疗和随访具有重要价值。
作者：李斌；王超；张敏鸣
来源：中华放射学杂志 2015 年 6期
