目的：探讨发生在脊椎的骨巨细胞瘤（giant cell tumor of bone ，GCT）CT、MRI表现并与病理分级对照，以提高对相关影像征象的认识。方法回顾性分析13例经手术病理证实的脊柱骨巨细胞瘤，探讨C T、M RI表现特点并与病理分级进行对照，其中C T检查10例、M RI检查11例。结果病变位于颈椎1例，胸椎3例，腰椎3例，骶椎6例，病理分级Ⅰ级3例，Ⅱ级8例，Ⅲ级2例，Ⅱ级以上占76．9％（10/13）。11例见突入椎管的软组织肿块，Ⅰ级2例、Ⅱ级7例、Ⅲ级2例，Ⅱ级以上占81．8％（9/11）。3例有骨嵴，病理分级为Ⅰ～Ⅲ级各1例。11例为椎体及附件同时受累，Ⅰ级1例、Ⅱ级8例、Ⅲ级2例，Ⅱ级以上占90．9％（10/11）；双侧附件受累6例，其中Ⅰ级1例、Ⅱ级5例，Ⅱ级以上占83．3％（5/6）。结论脊椎骨巨细胞瘤以Ⅱ和Ⅲ级多见，椎管内软组织肿块、肿瘤同时累及附件、骨质破坏的方式、是否伴有骨质硬化、钙化和瘤骨等征象有助于脊椎GC T的诊断和肿瘤级别的判断，对指导临床治疗具有指导意义。
作者：张国平；徐文坚；邹婧；郝大鹏；陈海松；刘吉华；冯卫华
来源：医学影像学杂志 2014 年 5期
