目的：探讨脊柱腱鞘巨细胞瘤和骨巨细胞瘤影像表现异同点，以提高对此两种肿瘤的认识。方法：对7例病理确诊的腱鞘巨细胞瘤和30例骨巨细胞瘤的 CT 和 MRI 表现比较分析，总结其影像学表现的异同点。结果：7例腱鞘巨细胞瘤中5例位于颈椎以小关节为中心，2例位于胸椎椎体：3例呈膨胀性骨质骨破坏，5例骨破坏区周围见硬化边；30例骨巨细胞瘤中10例位于颈椎、14例位于胸椎、6例位于腰椎，18例呈膨胀性骨质破坏；27例肿瘤主体位于椎体，3例位于附件，2例骨破坏周围可见硬化边；肿瘤骨破坏部位有统计学差异、骨质破坏形式二组无统计学差异；硬化边形成与否具有统计学差异；4例腱鞘巨细胞瘤在 T2 WI 上呈等低信号、3例呈混杂信号；5例进行增强扫描：1例呈中等强化，4例明显强化；20例骨巨细胞瘤在 T2 WI 呈等低信号，8例呈混杂信号，2例呈稍高信号；21例进行增强扫描：8例呈明显均匀强化，12例不均匀增强，1例轻度强化；二组肿瘤的 MRI 信号、增强特点无统计学差异。结论：腱鞘巨细胞瘤和骨巨细胞瘤骨破坏形式、MRI 信号及增强无统计学差异，而病变部位及硬化形成与否二者具有统计学差异。
作者：张立华；袁慧书
来源：放射学实践 2015 年 10期
