目的 分析骨孤立性浆细胞瘤(SPB)影像学表现,提高对其认识和诊断水平.方法 回顾性分析四家医院7例经手术和病理证实的 SPB 患者的临床表现、X线平片、CT及MRI资料,并进行影像学分析.结果 ① 病灶位于长骨5例,骨盆1例,脊椎1例.② X线及CT7例均表现为单发溶骨性膨胀性骨质破坏,骨内膜侵蚀,边界清楚,边缘无硬化,无骨膜反应.6例骨皮质变薄.2例骨皮质侵蚀呈虫蚀状或锯齿状.2例见残存骨嵴.2例长骨病变呈皂泡样改变.2例发生病理骨折.③与肌肉相比,病变MRI信号平扫T1WI呈等信号或稍高信号,T2WI呈稍高信号,未见骨髓水肿,病灶侵及周围软组织T2WI见高信号带,脊椎病变突向椎管,增强扫描明显均匀强化.结论 SPB的影像表现具有一定的特征性,长骨SPB X线结合MRI,脊椎与骨盆SPB X线、CT和MRI综合评价有助于提高SPB的诊断准确性.但仍需与骨转移瘤、骨巨细胞瘤及淋巴瘤等相鉴别.
作者：高仕福；李安松；郭亮；赵良清；文长江
来源：四川医学 2017 年 38卷 7期
