目的:探讨使用第三代双源CT(DSCT)低管电压、低对比剂用量扫描方案行CT肺动脉成像(CTPA)检查的可行性及其对降低线束硬化伪影的价值.方法:前瞻性将拟行CTPA检查的60例受试者随机分为2组:分别采用常规扫描方案(管电压90 kV,对比剂30 mL)和双低剂量扫描方案(管电压70 kV,对比剂20 mL).记录2组的辐射剂量.测量并计算肺动脉干及其主要分支血管腔内的CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、线束硬化伪影指数(AI).通过五分量表法对图像质量进行主观评估.分别采用Wilcoxon秩和检验和Student独立样本t检验对2组图像的图像质量及AI值进行比较,采用单因素方差分析对各组内不同肺动脉分支间的AI值进行比较.结果:双低组辐射剂量低于常规组.两组间各项客观图像质量指标(CT值、SNR、CNR)的差异无统计学意义(P＞0.05).常规组中右肺动脉(RPA)、右肺上叶肺动脉(RULPA)的AI值高于其它分支(P＜0.05),而双低组中两者的AI值明显降低且与其它分支间的差异无统计学意义(P＞0.05),RPA和RULPA的AI值在两组间的差异有统计学意义(t=5.38,P＜0.01;t=7.82,P＜0.01),同时两者在双低组的图像质量评分优于常规组(Z=4.33,P＜0.01;Z=4.53,P＜0.01).结论:第三代DSCT双低CTPA扫描方案可行,能显著降低线束硬化伪影对右肺动脉和右肺上叶肺动脉图
作者：杨萌；张璋；李锋坦；梁蓉；姜英健；任雯；李睿君；李东
来源：放射学实践 2018 年 33卷 4期
