目的:采用Meta分析评估基于冠状动脉CTA的血流储备分数(FFRcT)对冠心病心肌缺血的诊断价值.方法:检索Pubmed、Medline、Embase、中国知网、万方、维普数据库中自建库至2018年7月关于FFRcT诊断冠心病心肌缺血的中英文文献.以FFR≤0.8为心肌缺血阈值,按照诊断试验的纳入和排除标准筛选文献,进行质量评价并提取特征信息,数据分析采用Meta-Disc1.4软件和Sta-ta12.0软件,根据异质性检验结果选择相应效应模式,汇总诊断效应量并绘制受试者工作特征曲线(SROC).结果:共纳入中英文文献10篇,纳入研究的患者共830例,血管1793支,不存在发表偏倚(P>0.05).在血管水平汇总后的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及95%可信区间(95%CI)分别为0.84(0.81~0.87)、0.76(0.74~ 0.79)、3.76(2.69~5.26)、0.22(0.17~0.29)、19.03(10.48~34.54),汇总SROC曲线下面积为0.89;在患者水平汇总后的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及95%可信区间(95%CI)分别为0.89(0.85~0.92)、0.72(0.67~0.76)、3.00(2.60~3.47)、0.16(0.12~0.22)、19.69 (13.40~28.93),汇总SROC曲线下面积为0.91.结论:以FFR≤0.8为心肌缺血阈值,在血管水平和患者水平上FFRcT诊断冠心病心肌缺血均有较高的诊断准确度,
作者:詹友军;彭俊红;胡浩;周利华
来源:放射学实践 2019 年 34卷 5期