目的:探讨体素内不相干加权运动磁共振成像双指数、拉伸指数模型评估宫颈癌放化疗疗效的价值.方法:30例经活检证实为宫颈癌的患者放化疗前、放化疗1个月后行MRI扫描,扫描序列包括矢状面T2WI,横轴面T2WI、T1 WI、DWI、IVIM(12个b值,范围0～2000 s/mm2).双指数模型测得病变区纯水分子扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f),拉伸指数模型测得水分子扩散异质性指数(α),扩散分布系数(DDC).测量各扫描时间点肿瘤最大面积及相关参数,并分析其动态变化及相关性.结果:宫颈癌病灶的D值、f值、DDC值在放化疗后升高,分别由0.642×10-3mm2/s,18.8％,0.84×10-3 mm2/s升高至0.777×10-3mm2/s,36.3％,2.2×10-3mm2/s差异有统计学意义(P＜0.05);α、D*值在放化疗前后分别为0.775,9.59×10 3mm2/s至0.486,39.8×10 3mm2/s差异无统计学意义(P＞0.05).结论:IVIM双指数、拉伸指数相关参数可动态监测宫颈癌放化疗过程中的细微变化,D值、DDC值能有效监测放化疗疗效,f值可作为放化疗疗效的潜在观察指标.
作者：武小鹏；吴慧；高阳；郭冬玲
来源：放射学实践 2019 年 34卷 7期
