目的:探讨单源双能CT能谱综合分析平台多定量参数预测胃间质瘤(GST)增值抗原Ki-67表达的可行性.方法:回顾性分析28例行单源双能CT三期增强能谱扫描并经手术病理(免疫组化分析指标含Ki-67)证实为GST的影像资料,按照Ki-67表达指数(>6％为高表达,≤6％为低表达)将患者分为高表达组(n=11)和低表达组(n=17).由两名观察者分别测量两组病灶实质区各期40～70 keV下单能量CT值、碘浓度(IC)值,并计算标准化碘浓度(NIC)值.采用组内相关系数(ICC)检验两位观察者测量各期各参数结果的一致性;采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组病灶各期各参数间的差异;采用ROC曲线评估有鉴别价值的参数对Ki-67高、低表达组GST鉴别诊断的效能;采用Pearson相关分析评价有统计学差异的参数与Ki-67表达指数的相关性.结果:两位观察者测得两组病灶各期各参数值的一致性均良好(ICC>0.75).Ki-67高表达组的动脉期40～70 keV CT值、IC值、NIC值均高于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05),动脉期40、50、60、70 keV的CT值、IC值、NIC值诊断高表达组的AUC值分别为0.807、0.807、0.818、0.807、0.824、0.866,与Ki-67表达指数呈中到高度相关(r=0.471、0.466、0.458、0.442、0.459、0.738,P<0.05);Ki-67高表达组的静脉期40～70 keV CT值、I

作者：王学东；刘爱连；田士峰；孙旭；杨伟萍；陈安良

来源：放射学实践 2020 年 35卷 7期