目的:探讨穿透性胎盘植入并侵犯膀胱MRI征象.方法:分析本院2014年1月-2017年12月经产前MR I检查诊断为植入型凶险性前置胎盘并经手术证实病例共86例,排除MR I检查显示膀胱充盈欠佳,选取膀胱呈半充盈状态病例共71例,以其中手术证实为穿透性胎盘植入并侵犯膀胱病例14例作为侵犯组,其余无膀胱侵犯病例共57例作为对照组,进行组间比较分析MR I征象统计学差异,并计算各征象诊断穿透性胎盘植入侵犯膀胱敏感度和特异度.结果:组间MR I征象两两比较分析胎盘母体面与膀胱浆膜面分界不清(侵犯组14/14、对照组26/57),膀胱子宫间隙脂肪带中断(侵犯组13/14、对照组29/57),膀胱后壁低信号带中断(侵犯组10/14、对照组3/57),膀胱子宫界面出现过多流空血管(列入对象为子宫膀胱间隙内流空血管、子宫膀胱界面处难以区分为胎盘下或子宫膀胱间隙流空血管,侵犯组14/14、对照组20/57),膀胱后壁见结节状或幕状突起(侵犯组12/14、对照组8/57),胎盘向膀胱方向膨凸(侵犯组14/14、对照组20/57),胎盘突入宫颈(侵犯组11/14、对照组22/57)等征象在两组间发生率差异均有统计学意义(P<0.05).其中膀胱后壁见结节状或幕状突起、膀胱后壁低信号带中断、膀胱子宫间隙出现过多流空血管、胎盘向膀胱方向膨凸有较高敏感度和特异度,4种征象敏感度分别
作者：陆玮；曹满瑞；吴逸冲；郭吉敏；刘炳光；朱志军；刘阳
来源：放射学实践 2020 年 35卷 10期
