目的 探讨异基因造血干细胞移植患者巨细胞病毒感染的临床价值,评价其CMV感染与CMV病的关系并观察抗病毒疗效. 方法 用实时荧光定量PCR方法动态监测CMV-DNA拷贝数的变化.结果 异基因造血干细胞移植患者115例,其中有32例患者出现1～3次血CMV阳性,占27.83％(32/115).32例阳性患者中4例发生CMV病,占12.5％.血CMV阳性者32例中有25例合并细菌或真菌感染,占78.13％(25/32).血CMV阳性患者中,28.13％(9/32)出现移植后继发造血抑制,83例血CMV阴性患者中,18.07％(15/83)出现继发造血抑制,发生率的差异无统计学意义.单独应用更昔洛韦为主治疗的15例,13例CMV检测转阴,占86.67％.单独应用膦甲酸钠为主治疗的患者5例,CMV检测转阴4例.结论 对异基因造血干细胞移植患者应高度关注CMV感染问题,坚持每周监测血CMV-DNA拷贝数,发现CMV血症及时给予抗病毒治疗,防止发生CMV病,是降低病死率的关键.
作者：金欣；佟利威；许晓跃；吴海涵；袁方；姜雪丹；李占甲；于农
来源：分子诊断与治疗杂志 2014 年 6卷 2期
