目的 研究中药与常用抗生素的相互作用和对多重耐药铜绿假单胞菌(multi drug resistant Pseudomonas aeruginosa,MDR-PA)外排泵的作用.方法 采用外排泵抑制剂联合纸片扩散法(Kirby-Bauer,K-B)筛选外排泵阳性MDR-PA,并用实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,qPCR)确认外排泵基因高表达菌株.检测10种常用中药对抗生素的作用和对外排泵阳性MDR-PA外排泵基因表达的影响.结果 从34株MDR-PA中筛选到5株外排泵阳性菌,qPCR法检测到这5株菌外排泵基因的表达水平是野生型铜绿假单胞菌PAOl的2倍或2倍以上(P<0.05).黄芩、金银花和夏枯草对环丙沙星有较强的拮抗作用,穿心莲和五倍子对庆大霉素的拮抗作用最强,穿心莲和夏枯草对美罗培南的协同作用最强.穿心莲、金银花、夏枯草和五倍子具有促进外排泵基因表达的作用.结论 中药穿心莲、金银花、夏枯草和五倍子可通过促进外排泵基因的表达拮抗抗生素的抗菌作用,临床抗感染治疗时需谨慎使用.
作者：王淋荆；曾建明；鲁洋；蓝锴；罗强；林冬玲；张伟铮；陈茶
来源：分子诊断与治疗杂志 2017 年 9卷 6期
