目的 探讨前列地尔联合左卡尼汀对终末期糖尿病肾病(ESDN)患者肾功能、血清Toll样受体-4(TLR-4)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 将2015年1月至2018年1月间收治的88例ESDN患者采用随机数表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44).2组均应用前列地尔,观察组在此基础上联合左卡尼汀.评估治疗前、治疗4周后2组患者肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)]、炎性因子(TLR-4、IL-18、TNF-α)、血生化指标[血红蛋白(Hb)、血白蛋白(ALB)、胆固醇(TC)],记录2组透析不良反应发生率.结果 ①治疗4周后,2组SCr、BUN水平均低于治疗前(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05);2组治疗前后及组间eGFR对比,差异均无统计学意义(P>0.05);②治疗4周后,2组TLR-4、IL-18、TNF-α指标水平均低于治疗前(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05);③治疗4周后,2组Hb、ALB指标水平均高于治疗前(P<0.05),2组TC指标水平均低于治疗前(P<0.05),观察组变动幅度均大于对照组(P<0.05);④观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合左卡尼汀有利于降低炎性因子水平,保护患者肾功能,并能降低其不良反应发生风险.
作者：李昌艳；刘娟；顾芳；熊朝磊
来源：分子诊断与治疗杂志 2018 年 10卷 6期
