目的 探讨血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、转化生长因子β1(TGFβ1)及高尔基体糖蛋白73(GP73)检测对脓毒症并发肝损伤预后的评估价值.方法 选取86例脓毒症并发肝损伤患者为观察组,80例单纯脓毒症患者为对照组,对比两组患者血清HMGB1、TGFβ1及GP73水平差异,分析影响脓毒症并发肝损伤患者预后的危险因素,探讨血清HMGB1、TGFβ1及GP73检测对预后的评估效能.结果 观察组患者血清HMGB1、TGFβ1及GP73水平均显著高于对照组(P<0.05);随着肝损伤程度的加重,患者血清HMGB1、TGFβ1及GP73水平也呈显著上升趋势(P<0.05).APACHEⅡ评分高、肝损伤严重、血清HMGB1、TGFβ1及GP73水平升高是导致脓毒症合并肝损伤患者不良预后的危险因素(P<0.05).血清HMGB1、TGFβ1及GP73检测对预后评估的ROC曲线下面积分别为0.805、0.827、0.855,最佳临界值为HMGB1>33.44μg/L、TGFβ1>40.63μg/L及GP73>79.84μg/L.HMGB1、TGFβ1及GP73联合检测的AUC为0.917,联合检测的评估灵敏度为72.7％,与单独检测差异无统计学意义(P>0.05),而联合检测的特异度为95.3％,显著高于各指标单独检测(P<0.05).结论 血清HMGB1、TGFβ1及GP73水平与脓毒症患者肝损伤情况密切相关,三者可作为评估脓毒症并发肝损伤患者预后的参考指标.
作者：宋莹；李世朋；焦伟伟
来源：分子诊断与治疗杂志 2019 年 11卷 6期
