目的 分析血清降钙素原(PCT)、凝血因子联合C?反应蛋白(CRP)检测在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)中的诊断及预后评估价值.方法 选取104例肝硬化患者作为研究对象.肝硬化并发SBP者64例(研究组),肝硬化未并发SBP者40例(对照组),比较两组PCT、凝血因子(Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ)、CRP水平及其诊断肝硬化并发SBP的敏感性、特异性.并分析影响其预后死亡的危险因素及PCT、凝血因子、CRP对肝硬化并发SBP患者短期预后的预测价值.结果研究组PCT、CRP、凝血因子Ⅷ水平均显著高于对照组(P<0.05);凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ水平均明显低于对照组(P<0.05),且PCT+凝血因子+CRP联合诊断的敏感性、特异性高于单独的PCT、凝血因子、CRP检测(P<0.05);回归分析发现,APACHEⅡ评分、pH值、PaCO2及PaO2值是导致无创机械通气治疗失败的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果示,各指标曲线下面积以联合检测的预测价值最佳.结论 PCT、CRP及凝血因子联合检测在诊断肝硬化并发SBP患者中具有较高的敏感性、特异性,且基于PCT、CRP及凝血因子Ⅴ、Ⅸ的预测指数模型可很好的预测肝硬化并发SBP患者的短期生存率.
作者：王惠
来源：分子诊断与治疗杂志 2020 年 12卷 12期
