原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,介入治疗覆盖中国肝癌分期Ⅰa~Ⅲb期的患者.自噬作为真核细胞特有的代谢过程,参与代谢性疾病、恶性肿瘤的发生、发展,在肝癌的发生、发展中发挥重要作用,尤其促进了肿瘤细胞对介入治疗的耐受,使得治疗效果不佳.本文综述了原发性肝癌常见介入治疗方式对肿瘤细胞自噬现象的影响:消融治疗、经血管介入治疗及内放射治疗都会通过缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)/B淋巴细胞瘤 2/腺病毒E1B相互作用蛋白 3(B-cell lymphoma-2/adenovirus E1B 19-kDa-interacting protein 3,BNIP3)通路、磷脂酰肌醇 3激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)等细胞通路诱导肿瘤细胞自噬水平的提高,从而产生治疗抵抗.体外试验中,自噬抑制剂的使用可以改善自噬引起的治疗抵抗.
作者:余晨曦;姚雪松
来源:肝癌电子杂志 2023 年 10卷 2期