目的 探讨混合型肝癌的临床病理特点,并分析影响其预后的危险因素.方法 回顾性分析我院2007年1月～2014年1月经病理学检查证实的46例混合型肝癌病人的临床病理资料.利用SPSS13.0软件应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Cox回归模型分析影响其预后的因素.结果 46例患者术前均误诊为原发性肝细胞癌或胆管细胞癌.术前血清AFP及CA19-9阳性率分别为48.8％和58.1％.在获得随访患者中,术后1、3、5年总体生存率和无瘤生存率分别为58.8％,32.6％,17.1％和41.9％,23.5％,5.9％.中位生存时间和中位复发时间分别为14个月和10个月.多因素分析结果提示脉管癌栓,淋巴结转移,卫星灶是影响预后的独立危险因素.结论 混合型肝癌术前缺乏特异性诊断指标.总体预后较差,脉管癌栓,淋巴结转移,卫星灶是影响预后的独立危险因素.
作者：谢胜学；陈江明；余立权；刘付宝；赵义军；耿小平
来源：肝胆外科杂志 2015 年 23卷 2期
