目的 探讨乌司他丁对部分肝切除术后肝功能的保护作用.方法 选取2012年3月-2015年2月肝外科中心收治的择期部分肝切除术患者54例(含7例脱落病例),采用随机数表法将患者分为对照组和观察组各27例,剔除脱落病例,观察组最终纳入25例,对照组最终纳入22例,术前1d及术后1、3、5d检测肝功能指标、炎性因子、T淋巴细胞及氧化应激指标.结果 两组术后1、3、5d谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、肿瘤细胞因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率蛋白-1(HMGB-1)、丙二醛(MDA)均明显上升,超氧化物歧化酶(SOD)明显下降,与术前1d相比差异明显(P＜0.05),观察组术后3、5 d ALT、AST、TBIL、TNF-α、IL-6、CRP、HMGB1、MDA上升幅度明显低于对照组,SOD下降幅度高于对照组(P＜0.05).两组术后1 d CD4+、CD4+/CD8+明显低于术前1 d(P ＜0.05),术后3、5d较术后1d相比明显上升,但与术前1d对比无差异(P＞0.05);观察组和对照组不同时间点组间对比无明显差异(P＞0.05).结论 乌司他丁能下调部分肝切除术后患者炎性因子水平,抑制氧化应激反应,保护肝功能.
作者：张璞；张文智
来源：肝胆外科杂志 2016 年 24卷 2期
