目的 分析比较腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法 回顾性分析我院于2013年1月~2017年1月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者50例,依据手术方式(腹腔镜联合胆道镜或开腹)的不同,将使用腹腔镜联合胆道镜手术治疗设为实验组(25例),将使用开腹手术治疗设为对照组(25例).分析比较两组患者的结石取净率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症等指标.结果 实验组患者术中出血量为(38.3 ±7.1ml),术后肛门排气恢复时间为(1.7±0.6d),术后住院时间为(5.5±1.3d),均低于对照组的86.3±14.7ml,2.8±0.9d,8.4± 1.8d(P均<0.05).实验组术后切口感染和胆瘘的发生率(均为0.0%)均低于对照组(均为12%)(P<0.05).实验组患者手术时间(128.3 ±24.2min)现在高于对照组手术时间(103.7±21.2min) (P<O.05).实验组和对照组结石取净率均为100%.结论 较之传统开腹手术,使用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石能显著缩短术后肛门排气时间和住院时间,减少术中出血量和术后并发症,是安全有效的手术方式.
作者:曹辉;高凤勤
来源:肝胆外科杂志 2017 年 25卷 6期