目的 比较腹腔镜下保胆取石术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)与胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,EMIC)对胆结石患者术后早期生存质量与并发症发生率.方法 将240例胆囊结石患者随机分为实验组与对照组,对照组行传统的三孔法腹腔镜胆囊切除术,实验组行腹腔镜下保胆取石术并与术后口服熊去氧胆酸6个月.统计并比较两组患者术前与术后第6个月的FDDQL生存质量评分差值和两年内胆囊功能障碍、肝外胆管结石、腹泻、反流性胃炎、反流性食管炎、胆囊结石复发和结肠癌的发生率.结果 与对照组相比,观察组患者术后第6月FDDQL各领域评分与总分升高幅度较高,差异有统计学意义;术后两年内胆道功能障碍、肝外胆管结石、腹泻、返流性胃炎、发生率、返流性食管炎的发生率降低,差异有统计学意义;胆囊结石复发与结肠癌发生率两组无显著差异.结论 EMIC较LC治疗胆石症患者提高了患者术后早期生活质量,降低了术后早期并发症发生率.在选择合适适应症情况下,是一种值得推广的治疗胆石症的方法.
作者:徐飞
来源:肝胆外科杂志 2018 年 26卷 2期