目的 系统评价经皮穿刺置管引流术(percutaneous catheter drainage,PCD)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效.方法 通过检索CBM、Embase、SCI、Cochrane Library、PubMed、维普数据库,中国知网数据库,万方数据库的所有文献,搜索出PCD治疗SAP患者的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),对纳入的研究进行方法学质量评价并提取相关数据,用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析并对结果进行系统评价.结果 本研究共纳入13个RCT临床研究,共计981例研究对象.结果 显示:PCD+常规治疗在以下方面优于单纯常规治疗,且具有统计学意义:(1)血淀粉酶恢复时间:MD=-2.68,95％CI:(-3.47,-1.88);(2)临床症状消失时间:MD=-6.55,95％CI:(-10.71,-2.39);(3)肠功能恢复时间:MD=-2.68,95％ CI:(-3.76,-1.60);(4)并发症发生率:RR =0.28,95％ CI:(0.20,0.40);(5)多器官功能衰竭综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发生率:RR =0.39,95％ CI:(0.25,0.59);(6)中转手术率:RR=0.23,95％ CI:(0.09,0.59);(7)有效率:RR=1.40,95％ CI:(1.23,1.59);(8)住院时间:MD=-11.51,95％CI:(-13.90,-9.12).结论 目前研究表明PCD+常规治疗SAP的疗效明显优于单纯常规治疗,但均为国内文献,且纳入样本质量

作者：陈浩；方茂勇

来源：肝胆外科杂志 2019 年 27卷 6期