目的:探讨在腮腺深叶肿瘤手术中保留腮腺浅叶的应用价值。方法52例腮腺深叶肿瘤患者,改良组22例,经下颌后入路行腮腺浅叶翻瓣,手术切除腮腺深叶肿瘤,术中保留腮腺浅叶,将腮腺浅叶切面断端缝扎后复位。对照组30例患者采用腮腺全切除术。术后随访1年,观察患者暂时性面瘫、涎瘘及面部凹陷畸形的发生情况。结果改良组22例腮腺深叶肿瘤均完全切除并保留腮腺浅叶。术后3例患者出现口角偏斜,2个月后恢复;2例出现涎腺积液,1个月后恢复;Frey综合征0例;面部畸形4例。对照组出现暂时性面瘫6例,半年内恢复;Frey综合征6例;28例不同程度面部畸形。保留腮腺浅叶切除腮腺深叶肿瘤的并发症面部畸形(χ2=30.29, P<0.001)及Frey综合征(χ2=4.97,P=0.026)发生率低于传统的腮腺深叶肿瘤切除术,差异有统计学意义。结论在一定条件下保留腮腺浅叶翻瓣切除腮腺深叶肿瘤的手术安全可行,术后患者的美观效果好,能够预防Frey综合征。
作者:孙先阁;廖贵清;张思恩;李惠玲;杨国彪;梁侃
来源:广东牙病防治 2015 年 10期