目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)致医源性胆管损伤(IBDI)的诊断及处理方式.方法 对我院2000年1月至2010年12月行LC手术致医源性胆管损伤5例的患者资料进行回顾性分析.结果 本组5例,术中发现并及时处理1例;术后发现并处理4例.根据其伤情的不同,选择不同的处理方式.其中直接缝合修补、T管支撑引流3例,胆管空肠Roux-Y吻合术2例.所有病例术后均随访至少1年以上,除1例术后因急性胆管炎住院治疗1次,其余手术效果均十分满意.结论 IBDI术中发现即时修复最为理想,LC术后3 d同样是发现和处理IBDI的黄金时段.对于具体手术方式的选择应根据损伤平面、损伤类型及程度、胆管的状况和局部炎症情况等进行个体化选择.
作者：刘泽良
来源：肝胆胰外科杂志 2012 年 24卷 1期
