目的 研究分析肥胖对肝癌患者肝切除术预后的影响.方法 前瞻性分析1996年2月至2002年12月之间我院470例行肝切除术的肝细胞癌患者临床资料.根据体质量指数(BMI),将患者分为非肥胖组和肥胖组,肥胖组105例,其中男94例,女11例,平均年龄53岁,伴有肝硬化76例；非肥胖组365例,其中男311例,女54例,平均年龄50岁,伴有肝硬化263例.对比分析两组肝癌术后的结局.结果 与非肥胖组比较,肥胖组的年龄、术中输血、术中失血量均存在统计学差异(P＜ 0.05).单因素分析显示,肥胖组的总生存率及无瘤生存率明显比非肥胖组要低(P＜ 0.05).COX多因素分析,影响生存的因素包括肿瘤大小、包膜、术中失血量及MVI、BMI分级；影响肝癌复发的因素包括肿瘤大小、乙肝感染、肝硬化、包膜、术中失血量、术中输血及BMI分级.结论 肥胖是影响肝癌患者肝切除术预后的独立危险因素.
作者：王嘉译；周成；吴越；张旭光；翟健；屈淑平；吴东
来源：肝胆胰外科杂志 2013 年 25卷 4期
