目的 系统评价重症急性胰腺炎早期手术与延期手术治疗效果.方法 检索CNKI数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献数据库,查询符合纳入和排除标准的文献,检索 时间限为1990年至2013年,提取符合条件的文献的资料及质量评估后,采用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果 共有6项NRCT纳入本次研究,Meta分析结果显示:早期手术组病死率高于延期手术组病死率(RR=2.18,95%CI为1.04 ~ 4.57,P=0.04),早期手术组并发症率高于延期手术组(RR=3.47,95%CI为1.79 ~ 6.74,P=0.0002),早期手术组治愈率也低于延期手术组(RR=0.46,95%CI为0.22 ~ 0.97,P=0.04).结论 在临床上早期手术不应常规作为重症急性胰腺炎患者的首选治疗方式,应严格把握早期手术的适应证.
作者:刘大晟;罗羽宏;李接兴
来源:肝胆胰外科杂志 2014 年 26卷 4期