目的 探讨在微创理念下采用ERCP或外科手术,个体化选择最适合的方案,改善慢性胰腺炎胰管结石的治疗效果.方法 回顾性分析我院2007年2月至2014年3月采用ERCP介入或外科手术治疗慢性胰腺炎胰管结石38例患者的临床资料.结果 32例(84.2％)患者接受ERCP介入治疗,成功27例;11例(含5例内镜治疗失败者)采用外科手术治疗.完全ERCP组疼痛治疗有效率为85.2％ (23/27),手术组有效率为72.7％ (8/11).糖尿病和腹泻情况在ERCP及手术治疗前后无明显变化.未发生围手术期死亡病例.随访期间1例死于糖尿病肾衰,1例死于胰腺癌.结论 慢性胰腺炎胰管结石确诊后在微创理念下强调以个体化治疗为原则的综合治疗.采用内镜技术的微创治疗以及尽可能保留胰腺组织和功能的微创手术方式,均可以取得较为满意的治疗效果.
作者：安东均；张成；王羊；冯金鸽；崔丽萍
来源：肝胆胰外科杂志 2015 年 27卷 4期
