目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性结石性胆囊炎患者术后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)及血清淀粉酶的影响.方法 将60例急性结石性胆囊炎患者随机分为传统手术组(30例)及LC组(30例),对比分析两组手术情况、并发症情况及术后TNF-α、IL-2、IL-8、CRP的变化.结果 与对照组相比,LC组手术时间[(75.21±15.25)min vs(105.63±22.56)min,t=6.385,P＜0.001]及住院时间[(5.36±2.68)min vs(9.65±2.54)min,t=4.852,P=0.010]缩短,术中出血量减少[(65.36±9.65)mL vs (125.32±5.85)mL,t=5.852,P=0.002].对照组高淀粉酶血症(6例)、术后出血(3例)及切口感染(5例)发生率高于LC组(P均＜0.05).LC组术后TNF-α[(7.2±4.7)mmol/L vs (24.6±5.2)mmol/L,t=12.021,P＜ 0.001]、IL-8[(21.2±9.8)mol/L vs(58.6±12.2)mmol/L,t=8.452,P=0.002]、CRP[(11.2±2.3)mmol/L vs(29.8±4.7)mmol/L,t=7.562,P=0.002]及血清淀粉酶[(856.3±212.2)U/Lvs(225.8±85.6)U/L,t=15.621,P＜0.001]均明显低于对照组.结论 LC治疗急性结石性胆囊炎安全有效,可降低患者术后并发症发生率,减轻术后炎症因子对机体的影响.

作者：沈旦；郭庆渠；吴育连

来源：肝胆胰外科杂志 2016 年 28卷 3期