目的 探讨原发性肝细胞癌(PHCC)患者根治术前γ-谷氨酰转移酶(GGT)、谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值(alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase ratio,LSR)与其预后的关系,为PHCC术后患者的后续治疗及提高生存质量提供帮助.方法 回顾性分析2009年12月至2013年12月间在温州医科大学附属第一医院行根治性切除术的179例PHCC患者的临床资料,将患者分为正常GGT组(GGT值<36 U/L,n=75)和高GGT组(GGT值≥36 U/L,n=104),以及低LSR组(LSR值<1.19,n=129)和高LSR组(LSR值≥1.19,n=50),分别比较分析组间患者的临床病理特征及总体生存率之间的差异.结果 179例PHCC患者术后的平均生存时间为56.59个月,高GGT组及低LSR组患者术后3、5年总体生存率分别低于正常GGT组及高LSR组患者(P<0.05).单因素分析结果显示,肿瘤最大径≥3 cm、TNM分期、高GGT值、低LSR值是影响PHCC患者术后总生存率的危险因素(P<0.05).多因素分析结果显示,TNM分期、高GGT值是行PHCC根治性切除术患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论 术前GGT值、LSR值以及TNM分期同行根治性手术的PHCC患者的预后密切相关,即高GGT值、低LSR值及肿瘤分期越晚期的患者预后更差,并且术前高GGT值、TNM分期是其独立的危险因素.
作者：陈磊；张理想；周超军；张演；杨文军
来源：肝胆胰外科杂志 2018 年 30卷 6期
