目的 探讨AFP联合GGT/AST在HBV相关肝细胞癌(HCC)中的临床诊断价值.方法 选取2019年1月15日—6月15日于武汉大学人民医院诊治的慢性乙型肝炎患者(CHB组)、乙型肝炎肝硬化患者(LC组)、HBV相关HCC患者(HCC组)和健康体检者(HC组)共352例,其中HC组86例,CHB组68例,LC组69例,HCC组129例,回顾性分析所有研究对象血清学检测数据.正态分布计量资料多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验.偏态分布计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Nemenyi法检验.通过二元logistic回归分析计算出预测变量,并绘制AFP、GGT/AST以及预测变量单独或联合检测的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积(AUC)及敏感度、特异度,采用Z检验对AUC进行比较.结果 HCC组GGT/AST和AFP水平均显著高于其他组(P值均<0.05).ROC曲线分析结果显示,在HCC组与LC组、HCC组与HC组+CHB组+LC组、HCC组与CHB组+LC组中,AFP与GGT/AST联合诊断的AUC均明显高于AFP单独诊断的AUC(Z值分别为2.684、2.241、2.415,P值分别为0.007、0.025、0.016).结论 AFP联合GGT/AST可提高HBV相关HCC的临床诊断性能,具有一定诊断价值.
作者：蔡馨；陈娟娟；汤冬玲；张平安
来源：临床肝胆病杂志 2021 年 37卷 9期
