目的 探讨三维可视化技术辅助解剖性肝切除术的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月临沧市人民医院肝胆外科行三维可视化技术辅助解剖性肝切除术78例肝肿瘤及肝胆管结石患者的临床资料.将患者上腹部增强CT扫描数据导入Slicer三维软件,构建肝脏三维可视化图像模型,明确肝内血管走行及解剖分型,肿瘤所处的肝叶与肝段,肿瘤的大小、数目,肿瘤与血管的三维空间比邻.计算全肝体积、肿瘤体积、拟切除标本体积、残肝体积、功能性肝体积、残肝体积比.术前判断切除的肝叶/肝段及切除的血管,根据残肝体积评估患者肝脏储备功能,准确进行手术风险评估.术中根据肿瘤实际侵犯情况,纠正影像学的偏差,再决定切除范围.结果 78例患者术前均完成三维可视化图像重建,均采用三维可视化技术完成解剖性肝切除术.术前虚拟切除肝体积(1 020±264)mL,实际切除肝体积(1 125±267)mL,二者无统计学差异(P > 0.05).手术时间(210±54)min,术中出血量(671±231)mL,术后住院时间(18.5±3.2)d,术后并发症率15.4
作者：李留峥；王峻峰；徐雷升；俸家伟；王志萍；高学昌；龚国茶；于杰
来源：肝胆胰外科杂志 2019 年 31卷 1期
