目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI影像组学对肝血管瘤腹腔镜肝切除术疗效的预测价值.方法 选取2018年2月至2020年10月行腹腔镜肝切除术治疗的肝血管瘤患者131例作为研究对象.采用计算机产生随机数法将131例肝血管瘤患者以7:3的比例分为训练集(92例)和验证集(39例),分别用于构建和验证预测模型效能.根据术后是否出现并发症将训练集患者分为预后不良组和预后良好组,比较两组患者的临床特征资料.使用最小绝对收缩和选择算子(the least absolute shrinkage and selec-tion operator,LASSO)回归5折交叉验证方法筛选训练集临床和影像组学特征,得到最优特征子集.使用机器学习算法构建预测模型,并使用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评价各模型对肝血管瘤术后疗效的预测价值.结果 训练集中预后良好64例,预后不良28例,两组在慢性疾病、肝血管瘤最大径、血管瘤数、血管瘤供血动脉支数、肝切除大小、术中出血量方面差异均有统计学意义(P<0.05).依据LASSO回归中的最佳λ取值筛选出14个非零系数特征构成的最优特征子集,其中包括12个组学特征和2个临床特征.利用训练集筛选出的最优特征子集构建Logistic回归、CatBoost、XGBoost和LightGBM模型的AUC分别为0.820、0.722、0.784、0.69
作者:崔金涛;许建生
来源:肝胆胰外科杂志 2022 年 34卷 5期