目的研究肾移植术后患者接受强的松、他克莫司(FK506)、骁悉三联免疫抑制治疗时FK506的合适浓度.方法 68例肾移植受者术后口服FK506胶囊,监测服药后12 h的血药浓度,出院后门诊随诊,注意观察排斥反应、药物肝肾毒性、感染和高血糖.结果 FK506浓度在术后1个月内为(11±3.5)ng/ml,3～4个月为(7.5±2.1)ng/ml,6个月以后为(5.6±1.7)ng/ml.术后发生排斥反应3例,药物肝毒性7例,血糖增高14例,经减药治疗后仍有8例需用胰岛素控制血糖.术后发生肺部感染6例.结论 FK506免疫抑制疗效可靠,其合适浓度范围:在术后第1个月应为18～12ng/ml,3～4个月为6～8 ng/ml,6个月以后为4～6 ng/ml.未发现肾毒性,但有肝毒性和血糖升高,均可控制.
作者：范礼佩；李留洋
来源：广东医学 2004 年 25卷 4期
