目的 比较雷诺昔芬对不同雌激素受体基因型女性骨质疏松症的治疗选择性及疗效.方法 按雌激素受体PvuⅡ基因多态型不同,分别筛查3种(PP、Pp、pp)类型基因型60岁以上原发性骨质疏松妇女各30例.所有入选患者入组前3个月均未使用过影响骨代谢药物.全部患者给予雷诺昔芬和钙尔奇-D治疗1年,治疗前及治疗后检测骨密度.治疗前后及治疗6个月时检测骨代谢指标、肝肾功能指标并记录新发骨折次数及抽筋发生次数.比较上述各指标的变化.结果 ①用雷诺昔芬治疗1年后PP型组较pp型组腰椎骨密度增高,但3组骨密度变化差异无显著性.②治疗后3组骨折发生率较治疗前显著减少.③3组治疗后降钙素较治疗前显著降低(P＜0.05)余骨代谢指标变化不明显.④3组患者治疗后血脂变化较治疗前差异无显著性.⑤3组患者治疗前后及治疗6个月时肝肾功能指标血细胞无显著变化.⑥3组患者出现不同程度下肢抽筋差异无显著性,治疗后较治疗前均显著减少(P＜0.05).结论 雷诺昔芬治疗绝经妇女骨质疏松安全有效,对不同雌激素受体基因型骨质疏松患者选择性尚不能明确.
作者：林凯；邓海鸥；徐永能；李东风；黎映兰
来源：广东医学 2008 年 29卷 12期
