目的 比较普通血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)及高通量血液透析(HFHD)对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)的影响.方法 将75例患者随机分为HD、HDF、HFHD 3组,每组25例.每次治疗4 h,血流量230~250 mL/min,透析液流量500 mL/min.分别测定各组治疗前后血钙、血磷、全段血甲状旁腺素(iPTH)、β2-MG水平,计算其下降率和P值.结果 3种治疗方式均可使血钙、血磷、β2-MG、 iPTH降低,HFHD组患者血磷、iPTH、β2-MG控制最好,HDF组较好,HD组较差(P<0.05).HDF与HFHD组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 HFHD和HDF治疗能明显降低患者的血磷、iPTH、β2-微球蛋白,能改善血透患者的继发性甲状旁腺功能亢进症状及透析相关性淀粉样变.而HD治疗对iPTH、β2-MG清除效果较差.
作者:崔莉;林育梅;钟小芬;尹良红
来源:广东医学 2011 年 32卷 1期