目的 观察鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)在早产儿肺透明膜病中的临床应用效果.方法 对54例诊断为肺透明膜病的早产儿采用nSIMV,观察治疗前后临床症状和血气指标.初调呼吸机参数:R 40～45次/min,PIP 20～25 cmH2O,PEEP 4～6 cmH2O,FiO2 0.21～0.50.观察记录患儿上机后72 h的临床情况,若患儿血气分析PaCO2＞70 mmHg,FiO2＞0.6;出现严重呼吸暂停(24 h内出现2次呼吸暂停需要正压通气,或呼吸暂停持续时间20 s以上超过6次)视为使用该辅助呼吸支持模式失败,须气管插管进行同步间歇指令通气(SIMV).结果 54例患儿,转为SIMV 5例,余49例顺利撤除nSIMV.结论 nSIMV能有效对新生儿肺透明膜病进行呼吸支持,明显改善其低氧血症.
作者：王越；高薇薇；陈运彬；张永；王艳丽
来源：广东医学 2011 年 32卷 2期
