目的 探讨中晚期肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后短期内胆红素转归的影响因素.方法 回顾性分析94例原发性肝细胞癌患者TACE术后,共254例次TACE的临床资料.用两样本2检验和Wilcoxon W秩和检验行单因素分析,logistic逐步回归行多因素分析.结果 TACE术后总胆红素、直接胆红素和间接胆红素显著升高(P<0.05).单因素分析显示门脉癌栓、术中用微粒栓塞肿瘤供血动脉、碘油量过大是术后总胆红素升高的影响因素(P<0.05).logistic逐步回归分析显示碘油量、病毒定量是术后总胆红素升高的危险因素,风险在1.1倍以上.门静脉癌栓和使用栓塞微粒是直接胆红素术后升高的危险因素,风险在4倍以上.结论 门脉癌栓、术中使用微粒栓塞肿瘤供血动脉、术前乙肝病毒定量、碘油量过大影响术后胆红素转归.
作者：王玉丹；陈勇；曾庆乐
来源：广东医学 2011 年 32卷 18期
