目的 分析致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者的室性心动过速(室速)伴左束支传导阻滞(LBBB)的心电图特点.方法 收集ARVC患者40例,对每例患者行12导联心电图、Fontaine导联心电图和平均信号心电图检查,并与20例诊断为起源于右室流出道(RVOT)的特发性室速患者作比较.结果 ARVC患者出现症状的年龄为(32.2±12.7)岁,男性患者的比例较高(85.0％),最常见的症状是心悸(82.5％),其次是胸痛(25.0％)和晕厥(22.5％).T波倒置(75.0％)是最常见的心电图表现,随后是QRS波时限延长(45.0％)和Epsi-lon波(35.0％).伴LBBB的室速有28例(70.0％).T波倒置(53.0％)仍是ARVC患者LBBB室速的主要心电图特征,其中主要是V1～V3或V1～V4导联出现T波倒置,晚电位阳性为(50.0％).ARVC室速患者Ⅰ导联和V1导联的QRS波时限大于RVOT室速患者(P＜0.05),且胸导联的移行较RVOT室速患者晚(P＜0.05).结论 ARVC患者LBBB室速与RVOT室速的心电图特征有差别.
作者：张黔桓；詹贤章；黄峻；陈春晖；方咸宏；蒋祖勋；吴书林
来源：广东医学 2013 年 34卷 13期
