目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发真菌性呼吸机相关性肺炎(FVAP)的危险因素和护理对策.方法 以128例COPD并发呼吸机相关肺炎患者为研究对象.38例并发肺部真菌感染患者为FVAP组,90例无并发肺部真菌感染患者为对照组.采用多因素逐步logisitic回归分析进行FVAP危险因素分析.结果 FVAP组的病死率高于对照组(P<0.05).机械通气≥10 d、住ICU时间≥30 d、APACHE Ⅱ评分≥15分、糖皮质激素使用≥7 d、联合使用抗生素、多器官功能障碍综合征和血糖超标是COPD患者发生FVAP的独立危险因素.结论 COPD并发FVAP是多种危险因素共同作用的结果,尽早发现危险因素,实施有效的护理干预措施,有助于改善患者的预后.
作者:黎春常;李艳敏;蓝惠兰
来源:广东医学 2013 年 34卷 17期